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RIDER
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Cítrico,ácido
Potasio,citrato
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Composición:
Cada 100 g de polvo granulado contiene: Citrato de Potasio Monohidrato (equivalente a 610 mEq de Potasio) 66.00 g; Acido Cítrico Monohidrato 20.04 g. Excipientes c.s.p. 100.00 g (cada 5 g de granulado contiene 30.5 mEq de Potasio).
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Acción Terapéutica:
Alcalinizante urinario.
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Indicaciones:
Este alcalinizante urinario está indicado en aquellas condiciones donde es deseable mantener una orina alcalina por un tiempo prolongado, como en pacientes con cálculos de ácido úrico y cistina del tracto urinario, especialmente cuando la administración de sales de sodio es indeseable o está contraindicada. También es efectivo para el alivio de la acidosis metabólica crónica, particularmente cuando es causada por acidosis tubular renal. Es altamente valioso en la prevención de la nefropatía ácido úrica cuando es administrado a pacientes que tienen hiperuricosuria debido a defectos metabólicos (por ej.: gota) o quienes están recibiendo medicamentos (por ej.: quimioterapia del cáncer o agentes uricosúricos), que traen como consecuencia un aumento crónico o agudo de la excreción de ácido úrico. Ha sido reportado que el citrato de potasio es efectivo en el control de los cálculos de oxalato de calcio/ácido úrico. Cuando es administrado en la dosis deseada, este producto alcaliniza la orina sin producir una alcalosis sistémica.
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Propiedades:
El citrato de potasio se absorbe y metaboliza a bicarbonato de potasio, actuando así como un alcalinizante sistémico. Los efectos son esencialmente aquellos de los cloruros antes de la absorción y aquellos de los bicarbonatos, subsecuentemente. La oxidación es virtualmente completada de modo que menos del 5% de citrato es excretado en la orina sin cambio.
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Posología:
Reconstituir 5 g de granulado (1 cucharadita de té llena) con al menos 200 ml de agua (1 vaso lleno de agua) y tomar después de las comidas o antes de acostarse. Dosis Usual: 5 g de granulado disueltos en al menos 200 ml de agua, 4 veces al día, que mantendrá usualmente un pH urinario de 6.5 a 7.4.
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Efectos Colaterales:
El producto es generalmente bien tolerado y no produce efectos adversos cuando es administrado, en dosis recomendadas, a pacientes con función renal y producción urinaria normal. Sin embargo, como con cualquier agente alcalinizante, debe ser usado con precaución en ciertos pacientes con mecanismos renales anormales, para evitar el desarrollo de hiperkalemia o alcalosis.
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Contraindicaciones y Advertencias:
Está contraindicado en caso de daño renal severo con oliguria y azotemia, enfermedad de Addison's no tratada, adinamia episódica hereditaria, deshidratación aguda, calambres abdominales, anuria, daño miocárdico severo e hiperkalemia de cualquier etiología.
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Precauciones:
Debería ser usado con precaución en pacientes con baja producción urinaria, en cuyo caso se recomienda la supervisión de un médico. Se debe instruir a los pacientes, de manera que reconstituyan adecuadamente el producto en agua, para minimizar la posibilidad de daño gastrointestinal asociado con la ingestión oral de preparaciones de potasio concentradas. Además, se recomienda la administración de cada dosis después de las comidas, con el fin de evitar el efecto laxante salino.
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Sobredosificación:
La administración de sales de postasio orales, a personas con mecanismo excretor normal para potasio, raramente causa una hiperkalemia seria. Sin embargo, si los mecanismos excretores están dañados, la administración de estas sales puede ocasionar hiperkalemia, la cual cuando es detectada debe ser tratada inmediatamente porque los niveles letales pueden ser alcanzados en unas pocas horas. Las medidas de tratamiento ante una hipekalemia son las siguientes: restricción de alimentos o medicamentos que contienen potasio. Administración I.V. de 300 a 500 ml/hr de solución de dextrosa (10 a 25%) que contenga 10 unidades de insulina/20 g de dextrosa. Uso de resinas de intercambio, hemodiálisis o diálisis peritoneal. Cabe destacar, que en el tratamiento de hiperkalemia en pacientes que han sido estabilizados con digitálicos, una disminución rápida de la concentración plasmática de potasio puede provocar toxicidad digitálica.
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Presentaciones:
Envase conteniendo 250 g de granulado. Envase conteniendo 50 sachets de 5 g de granulado.
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