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Composición:
Cápsulas: cada cápsula contiene: Metoxalen 10 mg. Loción: cada 100 ml contiene: Metoxalen 1 g.
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Acción Terapéutica:
Fotosensibilizante.
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Indicaciones:
La fotoquimioterapia (metoxalen con radiación de onda larga) es indicada para el control sintomático de una soriasis (psoriasis) severa, reacia e inhabilitante, que no responde adecuadamente a otras formas de terapia y que tiene una diagnosis tomada a base de una biopsia. La fotoquimioterapia debe intentarse administrar sólo en conjunto con un programa de dosis controlada de radiación ultravioleta de onda larga. La fotoquimioterapia (metoxalen con radiación ultravioleta de onda larga) se indica para la repigmentación del vitiligo idiopático.
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Posología:
Terapia para el vitiligo: 2 cápsulas (10 mg cada una) en una dosis y se toma con leche o algún alimento 2 ó 3 horas antes de la exposición a la luz ultravioleta. Exposición a la luz: para pieles claras la exposición inicial debería ser de 15 min.; la segunda exposición de 20 min.; la tercera exposición de 25 min. y la cuarta exposición de 30 min. Para pieles de color medio la exposición inicial debería ser de 20 min.; la segunda exposición de 25 min.; la tercera exposición de 30 min. y la cuarta exposición de 35 min. Para pieles oscuras la exposición inicial debería ser de 25 min.; la segunda exposición de 30 min.; la tercera exposición de 35 min. y la cuarta exposición de 40 min. Exposiciones subsecuentes: la exposición se aumenta gradualmente, basándose en el eritema y la condición de la piel amelanótica. La terapia debería ser aplicada en días alternativos, nunca en 2 días consecutivos. Terapia para la soriasis (psoriasis): las cápsulas de metoxalen deberían ser tomadas antes de tener la exposición a UVA con algún alimento o leche. Para pacientes con 30 kg de peso corresponde una dosis de 10 mg; de 30 - 50 kg de peso le corresponde una dosis de 20 mg; de 51 - 65 kg de peso le corresponde una dosis de 30 mg; de 66 - 80 kg de peso le corresponde una dosis de 40 mg; de 81 - 90 kg de peso le corresponde una dosis de 50 mg; de 92 - 115 kg de peso le corresponde una dosis de 60 mg y a 115 kg de peso le corresponden 70 mg. Direcciones adicionales para determinar la dosis son: cambio de peso, en el evento de que el peso de un paciente cambie durante el tratamiento y la persona caiga en un rango de peso y en una categoría de dosis adyacente, no se requiere un cambio en la dosis de metoxalen usualmente. Si, dependiendo de la opinión del médico, el cambio ha sido significativo para modificar la dosis, un ajuste en el tiempo de exposición a UVA debería hacerse. Dosis por semana: el número de dosis por semana de metoxalen cápsulas se determinará en base al programa de exposiciones a UVA para el paciente. En ningún caso se deberían dar tratamientos diariamente, ya que una reacción fototóxica completa puede no presentarse sino hasta después de 48 horas de cada exposición. Incremento de la dosis: la dosis puede ser incrementada en 10 mg después del decimoquinto tratamiento.
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Efectos Colaterales:
Náuseas. Vómitos. Malestar gástrico.
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Contraindicaciones:
Pacientes que demuestran reacciones idiosincrásicas a los compuestos del soralino. Pacientes que posee una historia específica de enfermedades que son sensitivas a la luz, no deberían empezar a tomar la terapia del metoxalen. Enfermedades asociadas con fotosensibilidad, incluyendo el lupus eritematoso. La porfiria cutánea tardía, la protoporfiria, la eritropoyética, la porfiria matizada, la xeroderma pigmentosa y el albinismo. Pacientes que sufren de melanoma o poseen una historia de melanoma. Pacientes que tienen una invasión de células de carcinoma. Pacientes con afaquia, debiendo a que se incrementa el riesgo de deteriorar la retina por la ausencia del cristalino.
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Presentaciones:
Cápsulas: envase conteniendo 30 cápsulas. Loción: envase conteniendo 30 ml.
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