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SAVAL
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Mometasona,furoato
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Composición:
Cada g de crema al 0.1% contiene: Furoato de Mometasona 1 mg.
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Acción Terapéutica:
Corticosteroide tópico.
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Indicaciones:
Alivio de las manifestaciones inflamatorias y pruríticas de las dermatosis corticosensibles, como es el caso de la dermatitis atópica, dermatitis alérgica de contacto, prurigo actínico y psoriasis.
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Propiedades:
Propiedades y mecanismo de acción: furoato de mometasona es un corticosteroide sintético no fluorado, de potencia intermedia, que presenta excelentes propiedades antiinflamatorias, antipruringinosas y vasoconstrictoras, además de un bajo potencial de efectos adversos tanto locales como sistémicos. Mometasona es efectiva rápidamente con respuestas significativas observables desde el tercer día de tratamiento. Su mecanismo de acción no es del todo conocido, aunque sin duda comparte propiedades con otros corticosteroides de uso tópico. Los corticosteroides tienen múltiples mecanismos de acción incluyendo efectos antiinflamatorios relacionados con una menor formación, liberación y actividad de mediadores (histamina, kininas, prostaglandinas, enzimas lisosomales, leucotrienos). Se piensa que mometasona induce la formación de proteínas inhibidoras de la fosfalipasa A2, lo que resultaría en la disminución de la síntesis de prostaglandinas y leucotrienos. Los corticosteroides inhiben la migración celular al sitio de la injuria y revierten en parte la vasodilatación y aumento de la permeabilidad vascular en el área afectada. Este efecto vasoconstrictivo disminuye la extravasación de suero, edema y disconfort. Las propiedades inmunosupresoras de los corticosteroides disminuyen la respuesta en reacciones de hipersensibilidad inmediata y tardía. Es decir, actúan mediante una inhibición de los efectos tóxicos de los complejos antígeno anticuerpo que precipitan en la pared vascular generando alergias cutáneas y vasculitis y también actúan inhibiendo la acción de las linfokinas, células target y macrófagos que producen en conjunto las dermatitis por contacto. Adicionalmente, el acceso de linfocitos T sensibilizados y macrófagos a las células target puede verse reducido por la acción de los corticosteroides. Por último, los efectos antiproliferativos de los corticosteroides reducen la característica hiperplasia tisular propia de la psoriasis. Absorción: la penetración percutánea de mometasona furoato varía entre un individuo y otro; luego de la aplicación tópica del fármaco, sólo pequeñas cantidades de droga alcanzan la dermis y posteriormente la circulación sistémica. Alrededor del 0.7% de la droga alcanza la circulación sistémica durante un período de 8 horas después de una aplicación única de 880 mg de ungüento al 0.1% en individuos sanos con piel normal. Sin embargo, la absorción sistémica puede incrementarse cuando la piel está inflamada o dañada.
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Modo de Empleo:
Dermosona debe aplicarse 1 vez al día mediante una fina capa de crema, esparcida sobre las áreas cutáneas afectadas.
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Efectos Colaterales:
Son escasos los reportes de reacciones adversas locales comunicadas con furoato de mometasona crema, e incluyen parestesia, prurito y signos de atrofia cutánea. En el uso de otros corticosteroides tópicos hay reportes frecuentes de reacciones adversas tales como irritación, hipertricosis, hipopigmentación, dermatitis alérgica por contacto, maceración de la piel, infección secundaria, estrías y miliaria; todas estas manifestaciones suelen no presentarse con furoato de mometasona.
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Contraindicaciones:
Dermosona está contraindicado en pacientes sensibles al furoato de mometasona, a otros corticosteroides o a cualquier componente de esta preparación.
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Precauciones:
Si se produjera irritación o sensibilización con el uso de Dermosona, debe suspenderse su administración aplicándose además las medidas pertinentes. Las regiones faciales, axilar e inguinal, son más susceptibles de presentar reacciones adversas locales. En presencia de infección, debe agregarse tratamiento con un antimicótico o antibacteriano apropiado según el caso. Si pese a ello, no se observa una rápida respuesta favorable, Dermosona debe suspenderse hasta que la infección haya cedido. Aunque existen escasos reportes de depresión suprarrenal reversible con furoato de mometasona crema, cualquiera de los efectos secundarios que se describen con la administración de corticosteroides sistémicos, incluso depresión suprarrenal, puede ocurrir con la administración tópica de corticosteroides, especialmente en lactantes y niños. La absorción sistémica de los corticosteroides tópicos aumenta si éstos se aplican sobre superficies corporales extensas, inflamadas o si se utiliza una técnica oclusiva. Todas estas consideraciones son en extremo relevantes cuando se utiliza un corticosteroide tópico por períodos largos, especialmente en lactantes y niños. Los pacientes pediátricos pueden ser más susceptibles a la supresión del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal inducido por los corticosteroides tópicos, y al síndrome de Cushing, hiperglicemia y glucosuria, debido a una mayor área de superficie cutánea en proporción a su peso corporal. La administración de corticosteroides tópicos en niños debe limitarse a la menor cantidad de droga y tiempo de aplicación necesarias para obtener una respuesta eficaz. El tratamiento crónico con corticosteroides puede interferir con el crecimiento y desarrollo de los niños. Como no se ha establecido la seguridad de su uso en embarazo y lactancia, Dermosona, al igual que otros corticosteroides tópicos, debe usarse sólo si el beneficio esperado justifica correr un riesgo potencial. Se desconoce si la administración tópica de Dermosona puede dar lugar a un grado de absorción sistémica lo suficiente significativo como para producir su excreción por la leche materna. Los corticosteroides administrados por vía sistémica se excretan en la leche materna en cantidades que posiblemente no tienen efectos deletéreos para el lactante. Dermosona, no está indicada para uso oftálmico. El reemplazo de una terapia con corticosteroides sistémicos a otra por vía tópica puede acompañarse de signos de insuficiencia adrenal. En consecuencia se debe poner especial atención en pacientes que han sido tratados por períodos largos con corticosteroides sistémicos.
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Sobredosificación:
El uso excesivo y prolongado de los corticosteroides tópicos puede deprimir la función hipófisis-suprarrenal, causando insuficiencia suprarrenal secundaria. En tal caso debe indicarse un tratamiento apropiado. Se debe tratar el desequilibrio electrolítico, si es necesario. En casos de toxicidad crónica se aconseja suspender lentamente el uso de los corticosteroides.
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Presentaciones:
Envase conteniendo 15 g.
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