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Composición:
Cada 100 ml del líquido anestésico por inhalación contienen: Isoflurano 100 ml.
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Indicaciones:
Inducción y mantenimiento de la anestesia general. En bajas dosis, se emplea para proporcionar analgesia en obstetricia y para intervenciones que no requieran pérdida de la conciencia y como suplemento de otros anestésicos en cesáreas.
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Propiedades:
Es un anestésico general inhalatorio que actúa deprimiendo la percepción de las sensaciones en la conciencia al interferir el funcionamiento fisiológico de algún mecanismo de la matriz lipídica de las membranas de las neuronas del cerebro. El isoflurano se absorbe rápidamente en la circulación a través de los pulmones y el comienzo de acción es muy rápido, así como el tiempo de recuperación. Su metabolismo es principalmente hepático, y se elimina en un 95% sin cambios por exhalación y el resto por vía renal.
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Posología:
Adulto: Inducción: inhalación de 1.5 a 3%. Mantenimiento: inhalación de 1 a 3.5%. Cuando se utiliza como inductor de la anestesia, se recomienda que la concentración se vaya aumentando lentamente, por ejemplo, entre 0.1 y 0.25 cada varias respiraciones. Niños menores de edad que están bajo los efectos de Isoflurano pueden presentar problemas con la salivación y la tos. Alternativamente, isoflurano puede ser administrado con oxígeno o mezcla de oxígeno y óxido nitroso. Se recomienda la inducción con isoflurano con una concentración inicial del 0.5%. Con concentración de 1.5% al 3%, la anestesia quirúrgica se alcanza en un lapso de 7 a 10 minutos después de administrarse el producto. Durante la inducción del anestésico la presión sanguínea disminuye pero puede recuperarse con estimulación quirúrgica.
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Efectos Colaterales:
Temblores, náuseas o vómitos leves, dolor de cabeza, confusión, alucinaciones, ansiedad, excitación, nerviosismo, coloración azul de la piel (hipoxia).
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Contraindicaciones:
Pacientes con antecedentes conocidos de sensibilidad a isoflurano u otros agentes halogenados. El isoflurano nunca deberá ser administrado a pacientes susceptibles de desarrollar hipertermia maligna. La relación riesgo-beneficio debe ser evaluada en los siguientes casos: trauma en la cabeza, aumento de la presión intracraneana preexistente, lesiones intracraneanas con ocupación de espacios o tumores, miastenia gravis.
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Advertencias:
Debido a que la dosis de anestesia con Isoflurano puede ser cambiada fácil y rápidamente, sólo se deberán utilizar vaporizadores que produzcan una concentración predecible con un alto nivel de precisión. El grado de hipotensión y supresión respiratoria en el paciente puede dar indicaciones de la dosificación o capacidad del anestésico.
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Interacciones Medicamentosas:
Isoflurano produce suficiente relajación muscular durante algunas operaciones quirúrgicas intraabdominales. Isoflurano es compatible con todos los relajantes musculares conocidos. Los relajantes de uso habitual se potencian marcadamente con isoflurano, efecto que es más notable con el tipo no despolarizante. La neostigmina revierte el efecto de los relajantes musculares no despolarizantes en presencia de isoflurano pero no revierte la depresión neuromuscular directa del isoflurano. Adrenalina: su administración por cualquier vía puede causar alteraciones del ritmo cardíaco durante la anestesia con isoflurano. Antagonistas de calcio: isoflurano puede causar una notable hipotensión en pacientes que estén en tratamiento con antagonistas del calcio, en especial los de la clase de las dihidropiridinas. Analgésicos narcóticos: el efecto anestésico de isoflurano puede ser potenciado con el uso de analgésicos narcóticos.
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Sobredosificación:
En caso de sobredosificación o de aparición de síntomas característicos de sobredosificación se debe cesar de inmediato la administración del anestésico y establecer una vía aérea permeable y dar ventilación asistida con oxígeno puro.
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Conservación:
Almacenar a temperatura ambiente. Mantener el envase bien cerrado.
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Presentaciones:
Envase conteniendo 100 ml.
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