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Composición:
Comprimidos 10 mg: cada comprimido recubierto contiene: Atorvastatina 10 mg. Comprimidos 20 mg: cada comprimido recubierto contiene: Atorvastatina 20 mg.
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Indicaciones:
Tratamiento de la hiperlipidemia. Coadyuvante para reducción del colesterol total elevado, el colesterol LDL, apolipoproteína B y los triglicéridos en pacientes con hipercolesterolemia familiar homocigota y heterocigota primaria, hipercolesterolemia combinada, cuando la respuesta a la dieta y otras medidas no farmacológicas es inadecuada.
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Propiedades:
La atorvastatina es un potente inhibidor de la 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A (HMG-CoA) reductasa y como tal inhibe competitivamente la enzima que cataliza la conversión de HMG-CoA a mevalonato, que es la etapa limitante en la velocidad de biosíntesis de colesterol. El sitio primario de la acción de la atorvastatina es el hígado, que es el principal sitio de síntesis de colesterol y de eliminación de lipoproteínas de baja densidad. El colesterol y los triglicéridos circulan por el torrente sanguíneo como parte de complejos de lipoproteínas de diversas densidades (HDL, IDL, LDL, VLDL). Concentraciones plasmáticas elevadas de colesterol total, colesterol-LDL y apolipoproteína B promueven la ateroesclerosis humana y los factores de riesgo para desarrollar enfermedades cardiovasculares. Por otra parte, concentraciones plasmáticas elevadas de colesterol-HDL se han asociado a disminución de riesgo cardiovascular.
La atorvastatina disminuye las concentraciones de colesterol y lipoproteínas plasmáticas por inhibición de la HMG-CoA reductasa y, por lo tanto, la síntesis hepática de colesterol. Además, aumenta el número de receptores hepáticos de LDL, lo que favorece la recaptación y catabolismo de LDL y también reduce su producción y su número de partículas. En pacientes con hipercolesterolemia familiar homocigota y heterocigota, formas de hipercolesterolemia no familiar y dislipidemia mixta, la atorvastatina reduce el colesterol total, el colesterol-LDL y la apolipoproteína B. La atorvastatina también reduce el colesterol-VLDL y los triglicéridos y produce aumentos variables de colesterol HDL y apolipoproteína A-1. Atorvastatina aumenta el colesterol-HDL, disminuyendo con ello las relaciones de LDL/HDL y colesterol total/HDL.
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Posología:
Atorvastatina puede ser administrada con o sin alimentos y a cualquier hora del día. La dosis inicial usual para adultos es de 10 mg 1 vez al día. El rango de dosificación fluctúa entre 10 y 80 mg 1 vez al día. Antes de aumentar la dosis, se aconseja esperar 2 a 4 semanas que es el tiempo en el cual se evidencia la respuesta clínica. La dosis máxima diaria es de 80 mg.
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Efectos Colaterales:
En raras ocasiones se han presentado trastornos musculares tales como calambres, mialgias, miopatía y/o rabdomiolisis y miositis, los que requieren de atención médica. Con mayor frecuencia se presentan dolores abdominales, constipación, diarrea, dispepsia, flatulencia y erupción dérmica. Estos no requieren de atención médica a menos que sean continuos o demasiado molestos.
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Contraindicaciones:
Enfermedad hepática activa. Elevaciones de los valores de transaminasas persistentes e inexplicables. Embarazo y lactancia. Hipersensibilidad a la atorvastatina.
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Interacciones Medicamentosas:
Antifúngicos azólicos, eritromicina, gemfibrozilo, inmunodepresores, especialmente ciclosporina y niacina (ácido nicotínico) aumentan el riesgo de miopatías, como rabdomiolisis, cuando son administrados conjuntamente. La administración conjunta con eritromicina puede aumentar las concentraciones de atorvastatina en aproximadamente 40%. El uso de alcohol puede provocar elevación en los valores de transaminasas.
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Presentaciones:
Comprimidos 10 mg: envases conteniendo 15 y 30 comprimidos recubiertos. Comprimidos 20 mg: envases conteniendo 15 y 30 comprimidos recubiertos.
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