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Composición:
Cada 1 ml contiene: Metilprednisolona Acetato 40 mg.
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Posología:
Indicaciones y posología para efecto sistémico: la dosificación I.M. variará con el procedimiento que se está tratando. Una sola inyección durante cada período de 24 horas de una dosis de la suspensión equivalente a la dosis oral diaria, es generalmente suficiente. Cuando se desea un efecto prolongado, la dosis semanal puede calcularse multiplicando la dosis oral diaria por 7 y administrarse en una sola inyección I.M. La dosis inicial de Medrol (metilprednisolona), puede variar de 4 mg a 48 mg por día, dependiendo de la enfermedad específica que se está tratando. En situaciones menos severas, dosis más reducidas pueden generalmente ser suficientes, mientras que en algunos pacientes pueden necesitarse dosis iniciales más elevadas. La dosificación inicial deberá mantenerse o ajustarse hasta que se obtenga una respuesta satisfactoria. La dosificación deberá calcularse en forma individual de acuerdo a la severidad de la enfermedad y respuesta del paciente. Para lactantes y niños, la dosificación recomendada tendrá que reducirse, pero la misma deberá estar regida más por la severidad de la enfermedad que por el cumplimiento estricto de la relación indicada por edad o peso corporal. Cuando se ha administrado acetato de metilprednisolona durante un período mayor de varios días, la terapia deberá suspenderse gradualmente para evitar síntomas por suspensión del corticoide. Trastornos reumáticos: como terapia auxiliar para administración a corto plazo (para mantener al paciente durante un episodio agudo o exacerbación), en: osteoartritis post-traumática, sinovitis de la osteoartritis, artritis reumatoide, incluyendo artritis reumatoide juvenil (ciertos casos pueden necesitar terapia de mantenimiento con dosis reducidas), bursitis aguda y subaguda, epicondilitis, tenosinovitis aguda no específica, artritis gotosa aguda, artritis soriásica, espondilitis anquilosante. Enfermedades reumáticas: 40-120 mg por semana (dosis recomendadas de Depo Medrol JP para efectos sistémicos sostenidos). Padecimientos dermatológicos: pénfigo, eritema multiforme grave (síndrome de Stevens-Johnson), dermatitis exfoliativa, dermatitis por contacto, dermatitis atópica, dermatitis herpetiforme flictenular, dermatitis seborreica severa, soriasis severa, micosis fungoide. Padecimientos dermatológicos: 40-120 mg (dosis recomendadas de Depo Medrol JP para efectos sistémicos sostenidos). Si fuese necesario repetir a intervalos semanales. Estados alérgicos: para el control de los siguientes padecimientos alérgicos severos o incapacitantes que no responden a los ensayos adecuados con tratamiento clásico: asma bronquial, enfermedad del suero, rinitis alérgica estacional o perenne, reacciones de hipersensibilidad medicamentosa, reacciones de urticaria por transfusión, edema laríngeo agudo no infeccioso (la epinefrina es el fármaco de primera elección). Padecimientos alérgicos 80-120 mg (dosis recomendadas de Depo Medrol JP para efectos sistémicos sostenidos). Si fuese necesario, repetir a intervalos semanales. Indicaciones y posología para efecto local: las inyecciones intraarticular, periarticular e intrabursal de Depo Medrol JP, se recomienda para los siguientes padecimientos: está indicado como terapia auxiliar para administración a corto plazo (para mantener al paciente durante un episodio agudo o exacerbación): sinovitis de la osteoartritis no específica aguda, osteoartritis, postraumática. La dosis de Depo Medrol JP, depende del tamaño de la articulación y gravedad del padecimiento. Si fuese necesario, pueden repetirse las inyecciones a intervalos de 1 a 5 o más semanas, según el grado de alivio obtenido con la inyección inicial. Se sugiere la siguiente guía posológica: articulación grande (rodilla, tobillo, hombro): 20-80 mg; articulación mediana (codo, muñeca): 10-40 mg; articulación pequeña: 4-10 mg (metacarpofalángica, interfalángica, esternoclavicular, acromioclavicular). Para administrar directamente dentro de la bolsa sinovial: 4-30 mg. En la mayoría de los casos agudos, no es necesario repetir las inyecciones. La inyección intralesional se recomienda pra los siguientes padecimientos: queloides, lesiones inflamatorias infiltradas, hipertróficas localizadas de: liquen plano, placa psoriásica, granuloma anular, liquen simple crónico (neurodermatitis), lupus eritematoso discoide, necrobiosis lipóidica diabética, alopecia areata. Depo Medrol JP también puede ser útil en tumores císticos de una aponeurosis o tendón (gangliones). Para administración directa dentro de la lesión para efecto local en padecimientos dermatológicos 20-60 mg. Para lesiones extensas, la dosis puede distribuirse por medio de inyecciones locales repetidas de 20 a 40 mg (0.5 ml). Por lo general se emplean de 1 a 4 inyecciones. Deberá cuidarse de evitar la inyección de una cantidad de material que pudiese producir isquemia, ya que esto puede originar un pequeño esfacelo. La inyección de Depo Medrol JP dentro de la vaina tendinosa se recomienda en los padecimientos siguientes: tendinitis, tenosinovitis 4-30 mg. En el tratamiento de padecimientos tales como tendinitis o tenosinovitis, deberá cuidarse después de la aplicación de un antiséptico adecuado sobre la piel, de inyectar la suspensión dentro de la vaina tendinosa y no en la masa del tendón. La instilación intrarectal de Depo Medrol JP se recomienda en los padecimientos siguientes: colitis ulcerativa: 40-120 mg (para mantener al paciente durante un período crítico de la enfermedad). Se ha demostrado que en dosis de 40 a 120 mg administrado en enemas de retención o por goteo continuo, de 3 a 7 veces por semana, durante períodos de 2 o más semanas, es un auxiliar útil para el tratamiento de algunos pacientes con colitis ulcerativa. Muchos pacientes pueden ser controlados con 40 mg de Depo Medrol JP administrados en 30-300 ml de agua, según el grado de compromiso de la mucosa colónica inflamada. Por supuesto deberán instituirse otras medidas terapéuticas aceptadas.
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Precauciones:
Deberán observarse las precauciones y contraindicaciones habituales de la corticoterapia local y sistémica. Las inyecciones intrasinoviales deberán administrarse cuidadosamente utilizando los sitios anatómicos precisos. Deberá cuidarse particularmente de evitar los nervios y vasos sanguíneos principales. Las inyecciones I.M. deberán administrarse profundamente en los músculos glúteos. Deberá emplearse la técnica usual de aspirar antes de inyectar para evitar la administración intravascular. No debe administrarse la dosis recomendada para inyección I.M. en forma superficial o subcutánea.
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Presentaciones:
Envase conteniendo 40 mg/ml en jeringa precargada. Frasco-ampolla de 1 ml de 40 mg/ml y 80 mg/ml. Frasco-ampolla de 1 ml de 40 mg/ml con clorhidrato de lidocaína 10 mg/ml.
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