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WHITE'S Div.de SCHERING-PLOUGH
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Betametasona,valerato
Gentamicina,sulfato
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Composición:
Cada 1 g de crema contiene: Valerato de Betametasona equivalente a 1 mg (0.1%) de Betametasona Alcohol y Sulfato de Gentamicina equivalente a 1 mg (0.1%) de Gentamicina Base.
Descripción: Cidoten V con gentamicina provee cada 1 g valerato de betametasona equivalente a 1 mg (0.1%) de betametasona alcohol y sulfato de gentamicina, equivalente a 1 mg (0.1%) de gentamicina base, en una base de crema hipoalergénica formulada para proveer el máximo beneficio terapéutico y óptima aceptación por parte del paciente.
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Indicaciones:
Tratamiento tópico de las dermatosis que responden a los corticosteroides cuando éstas se complican con infección secundaria, causada por microorganismos sensibles a la gentamicina o cuando se sospecha la posibilidad de dichas infecciones. Estos trastornos incluyen: psoriasis, dermatitis de contacto (dermatitis venenata), eczema (atópico, infantil, numular) neurodermatitis, intertrigo, dermatitis seborreica, dermatitis exfoliativa, dermatitis solar, dermatitis por éstasis y prurito anogenital y senil.
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Propiedades:
El valerato de betametasona es eficaz debido a sus efectos antiinflamatorio, antiprurítico y vasoconstrictor. La gentamicina es un antibiótico bactericida de amplio espectro activo contra una gran variedad de agentes patógenos comunes. Las bacterias susceptibles a la acción de la gentamicina incluyen cepas sensibles de Streptococci (grupo A betahemolítico, alfahemolítico), Staphylococcus aureus (positivos a la coagulasa, negativos a la coagulasa y algunas cepas que producen penicilinasa) y las bacterias Gram-negativas Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris y Klebsiella pneumoniae.
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Posología:
Aplicar una capa delgada de crema suficiente para cubrir completamente el área afectada, 2 veces al día, por la mañana y por la noche. La frecuencia de aplicación deberá ser determinada por el médico de acuerdo a la severidad de la afección. Mientras que casos leves han respondido a 1 aplicación diaria, los casos más severos pueden requerir aplicaciones más frecuentes.
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Modo de Empleo:
Aplicar una capa delgada de Cidoten V con gentamicina lo suficiente para cubrir completamente el área afectada, 2 veces al día, por la mañana y por la noche. La frecuencia de aplicación deberá ser determinada por el médico de acuerdo con la severidad de la afección. Mientras que casos leves han respondido a 1 aplicación diaria, los casos más severos pueden requerir aplicaciones más frecuentes.
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Efectos Colaterales:
Se han comunicado las siguientes reacciones locales adversas con el uso de corticosteroides tópicos: sensación de ardor, picazón, irritación, sequedad, foliculitis, hipertricosis, erupciones acneiformes, hipopigmentación, dermatitis perioral y dermatitis alérgica de contacto, maceración de la piel, infección secundaria, atrofia cutánea, estrías y miliaria. Los efectos colaterales ocurren con mayor frecuencia cuando se usan apósitos oclusivos. La absorción sistémica de corticoides tópicos ha producido supresión reversible del eje hipotálamo-pituitaria-suprarrenales, síndrome de Cushing, hiperglicemia y glucosuria en algunos pacientes. El tratamiento con gentamicina ha producido irritación transitoria (eritema y prurito) que por lo general no ha requerido la discontinuación del tratamiento.
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Contraindicaciones:
La hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de Cidoten V con gentamicina es una contraindicación para su uso.
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Advertencias:
Este producto no debe usarse en pacientes hospitalizados y está contraindicado en pacientes quemados por riesgo de inducir resistencia bacteriana.
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Precauciones:
Si ocurre irritación o hipersensibilidad con el uso de Cidoten V con gentamicina se debe suspender el tratamiento e instituir la terapia adecuada. Cualquiera de las reacciones adversas comunicadas tras el uso sistémico de los corticosteroides, incluso la supresión corticosuprarrenal, puede ocurrir también con el uso tópico de corticosteroides, especialmente en bebés y niños. La absorción sistémica de corticosteroides tópicos aumentará si el tratamiento se aplica a zonas extensas o si se recurre a apósitos oclusivos. Deben adoptarse precauciones adecuadas en estas circunstancias o cuando exista la posibilidad de uso prolongado, particularmente en bebés y niños. El uso tópico de antibióticos puede causar ocasionalmente la proliferación de microorganismos no susceptibles, particularmente de hongos. De ocurrir esto o si sobreviene irritación, hipersensibilización o superinfección durante el tratamiento, se debe discontinuar el uso de la gentamicina e iniciar la terapia apropiada. Cidoten V con gentamicina no es para uso oftálmico. Uso durante el embarazo y la lactancia: como no se ha establecido la inocuidad de los corticosteroides tópicos en mujeres embarazadas, los fármacos de esta clase deben usarse durante el embarazo solamente si el beneficio potencial justificara el riesgo potencial para el feto. Los fármacos de esta clase no deben usarse extensamente en grandes cantidades ni por períodos prolongados en mujeres embarazadas. Como no se sabe si la administración tópica de corticosteroides pueden dar lugar a una absorción sistémica suficiente para producir cantidades detectables en la leche de la madre, se debe tomar la decisión de suspender la lactancia o el uso del fármaco, teniendo en cuenta la importancia del medicamento para la madre. Uso pediátrico:` los pacientes pediátricos pueden presentar más sensibilidad que los adultos a la supresión del eje hipotalámico-pituito-suprarrenal (HPS) inducida por costicosteroides tópicos, y a los efectos de corticosteroides exógenos. Esto se debe a que en niños la proporción entre el área superficial cutánea y el peso corporal es más elevada y consecuentemente la absorción es mayor. En niños que recibieron corticosteroides tópicos se han comunicado episodios de depresión del eje HPS, síndrome de Cushing, retardo del crecimiento lineal, retraso en el aumento de peso e hipertensión intracraneal. Las manifestaciones de depresión suprarrenal en los niños incluyen concentraciones bajas de cortisol plasmático y ausencia de respuesta al estímulo con ACTH. Las manifestaciones de hipertensión intracraneal incluyen fontanela sobresaliente, cefalea y papiledema bilateral.
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Sobredosificación:
Síntomas: el uso excesivo y prolongado de los corticosteroides tópicos puede suprimir la función hipofisosuprarrenal resultando en insuficiencia corticosuprarrenal secundaria. Una sola sobredosis de gentamicina no es probable que produzca síntomas. El uso tópico prolongado y excesivo de gentamicina puede causar proliferación de hongos o bacterias no susceptibles en las lesiones. Tratamiento: instituir el tratamiento sintomático apropiado. Los síntomas de hipercortisonismo agudo son reversibles. Si es necesario se deberá restablecer el equilibrio electrolítico. En casos de toxicidad crónica, se recomienda la supresión gradual de los corticosteroides. Cuando ocurre proliferación de hongos o bacterias no susceptibles deberá administrarse tratamiento antimicótico o antibacteriano apropiado.
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Conservación:
Guárdese lejos del calor.
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Presentaciones:
Envase conteniendo 15 g.
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