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Composición:
Cápsulas 50 mg: cada cápsula contiene: Doxiciclina 50 mg. Cápsulas 100 mg: cada cápsula contiene: Doxiciclina 100 mg. Tabletas: cada tableta contiene: Doxiciclina 200 mg.
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Indicaciones:
Tratamiento en infecciones causadas por los siguientes microorganismos: Ricketssiae: fiebre manchada de las Montañas Rocosas, fiebre tifoidea y el grupo tifus, fiebre Q, enfermedades por Rickettsia y enfermedades por garrapatas; Mycoplasma pneumoniae: (PPLO, agente Eaton); Chlamydia psittaci: antiguamente agentes de psitacosis y ornithosis; Chlamydia trachomatis: antiguamente agentes de linfogranuloma venereum. Tratamiento de infecciones uretrales, endocervicales y rectales no complicadas en estudios causadas por Chlamydia trachomatis, Calymmatobacterium (dovania), granulomatosis (antiguamente agentes de granuloma inguinal), Borrelia reccurentis y B. duttonii: agente espiroquetal de fiebre recurrentes y en hombres por piojos y garrapatas. Ureaplasta urealyticum (Mycoplasma T) como un agente de uretritis no gonocócica y en hombre asociado con infertilidad. Pasmodium falciparium (malaria falciparium resistente a cloroquina); los siguientes microorganismos gram-positivos: Haemophilus ducreyi (chancroide), Yersinia pestis (antiguamente Pasteurella pestis), Francisella tularensis (antiguamente Pasteurella tularensis), Bartonella bacilliformis; especies de bacteroides; especies de fusobacterium; Campylobacter fetus (antiguamente Vibrio fetus); especies de Brucella (junto con estreptomicina). Debido a que muchas cepas de los siguientes grupos de microorganismos han demostrado ser resistentes a las tetraciclinas, se recomienda efectuar los ensayos de cultivo y susceptibilidad correspondientes. Tratamiento de infecciones causadas por los siguientes microorganismos, en casos en los que los ensayos bacteriológicos indican la susceptibilidad apropiada a la droga: Neisseria gonorrhoeae. Vibrio cholerae (antiguamente Vibrio comma); Escherichia coli. Enterobacter aerogenes, especies de Shigella, especies de Acinetobacter (antiguamente especies de Mima y herellea), Haemophilus influenzae (infecciones respiratorias), especies de Klebsiella (infecciones respiratorias y urinarias), Branhamella catarrhalis. Tratamiento de infecciones causadas por los siguientes microorganismos gram-positivos en casos en los que los ensayos bacteriológicos indican la apropiada susceptibilidad a la droga: especies de estreptococos: un cierto porcentaje de cepas de estreptococos pyogenes y estreptococos faecalis se han demostrado como resistentes a las drogas tetraciclinas. Por lo tanto, no deberán utilizarse las tetraciclinas para las enfermedades estreptocócicas a menos que el organismo haya demostrado ser sensible. Para infecciones respiratorias superiores debidas al grupo de estreptococos grupo A betahemolíticos, la penicilina es la droga de elección habitual, incluyendo profilaxis de fiebre reumática; Streptococcus pneumoniae (antiguamente Diplococcus pneumoniae), Stafilococcus aureus, infecciones respiratorias, de la piel y tejidos blandos. Las tetraciclinas no son la droga de elección en el tratamiento de cualquier tipo de infección estafilocócica. En los casos en los cuales la penicilina esté contraindicada, VIBRAMICINA es una droga de alternativa en el tratamiento de infecciones debidas a: Treponema pallidum y Treponema pertenue (sífilis y levaduras); Listeria monocytogenes, especies de Clostridum. Bacillus anthracis, Leptotrichia bucalis (antiguamente Fusobacterium fusiforme), infección de Vincent, especies de Actynomices. En infecciones por amebiasis intestinal aguda VIBRAMICINA puede ser un coadyuvante útil a los amebicidas. En acné severo la doxiciclina puede ser una terapia coadyuvante útil. Tratamiento del tracoma, aunque el agente infeccioso no siempre se elimina, tal como se juzga, por inmunofluorescencia. Tratamiento de la primera etapa de la enfermedad de Lyme. La conjuntivitis por inclusión puede tratarse con VIBRAMICINA oral sola, o con una combinación de agentes tópicos. Profilaxis y tratamiento de leptopirosis. Tratamiento y profilaxis selectiva del cólera. Profilaxis en las siguientes condiciones: tifus (Rickettsia tsutsugamuschi), diarrea del viajero (Escherichia coli) enterotoxigénica, malaria (en áreas con Plasmodium falciparum resistente a cloroquina).
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Posología:
Debe recordarse que la dosis y frecuencia habitual de administración de VIBRAMICINA difiere de aquella de las tetraciclinas más comunes. Exceder la dosis recomendada puede resultar en una incidencia aumentada de efectos adversos. La terapia deberá continuarse por lo menos 24 a 48 horas luego que se han resuelto los síntomas y la fiebre. Al ser usada en infecciones estreptocócicas, la terapia deberá continuarse por 10 días para prevenir el desarrollo de la fiebre reumática o glomerulonefritis. La dosis usual en adultos es de 200 mg el primer día del tratamiento (administrado como una dosis única o como 100 mg cada 12 horas) seguido por una dosis de mantención de 100 mg/día (administrado como 1 dosis única o como 50 mg cada 12 horas). En el manejo de algunas infecciones más severas (especialmente infecciones crónicas del tracto urinario), 200 mg diarios deberán administrarse a través del período de tratamiento. Para niños mayores de 8 años: el régimen de dosificación recomendado para niños hasta 50 kg, o menos, es de 4 mg/kg de peso corporal (administrado como una dosis diaria única o dividida en 2 dosis el primer día del tratamiento), seguido de 2 mg/kg de peso corporal (administrada como una dosis diaria única o dividida en 2 dosis), en días siguientes. Para infecciones más severas podrán utilizarse hasta 4 mg/kg de peso corporal. Niños con peso superior a 50 kg: deberá utilizarse la dosis adulta habitual. Acné vulgaris: 50 a 100 mg diarios hasta 12 semanas. Infecciones gonocócicas no complicadas (excepto infecciones anorrectales en hombres): 100 mg orales 2 veces al día durante 7 días. Dosis alternativa de visita única: administrar 300 mg de seguida 1 segunda dosis de 300 mg 1 hora después. La dosis deberá administrarse con alimentos, incluso leche o bebidas carbonatadas, de acuerdo con los requerimientos. En infecciones uretrales no complicadas, intracervicales o rectales, en adultos, causadas por Chlamydia trachomatis: 100 mg orales, 2 veces al día durante 7 días. Orquiepidimitis aguda causada por C.trachomatis o N. gonorrhoeae: 100 mg orales 2 veces al día por lo menos 10 días. En infecciones por Ureaplasma urealyticum (Mycoplasma T) en el tracto genital masculino asociado con infertilidad inexplicada, tanto el hombre infectado como su esposa deberán ser tratados con 100 mg 2 veces al día por 4 semanas. En uretritis no gonocócica causada por Ureaplasma urealyticum: 100 mg orales 2 veces al día durante 7 días. Sífilis primaria y secundaria: 300 mg al día en dosis divididas por al menos 10 días. Procesos inflamatorios pelvianos agudos (PIP). Pacientes hospitalizados: doxiciclina 100 mg I.V. 2 veces al día más cefoxitina 2 g I.V. 4 veces al día por lo menos 48 horas después de que el paciente mejora. Luego continuar con doxiciclina 100 mg oral 2 veces al día hasta completar 10 a 14 días de terapia total. Ambulatorios: cefoxitin 2 g I.M. o amoxicilina 3 g oral o ampicilina 3.5 g oral o penicilina G procaína acuosa 4.800.000 U I.M., en 2 sitios, o ceftriazona 250 mg I.M. Cada uno de estos regímenes, con excepción de ceftriaxona, se acompaña de probenecid 1 g oral, seguido de doxiciclina 100 mg oral 2 veces al día por 10 a 14 días. Para el tratamiento de malaria falciparium resistente a cloroquina: 200 mg diarios por lo menos 7 días. Debido a la severidad potencial de la infección un esquizonticida de acción rápida, como la quinina, deberá siempre administrarse junto con VIBRAMICINA, las recomendaciones de dosificación para quinina varían en diferentes áreas. Para profilaxis de malaria: Adultos: 100 mg diarios; Niños mayores de 8 años: 2 mg/kg, 1 vez al día hasta la dosis adulta. La profilaxis puede comenzar 1 ó 2 días antes del viaje a las áreas con malaria, deberá continuar diariamente durante el viaje y hasta por 4 semanas después de que el viajero abandone el área. Fiebres recurrentes por garrapatas y piojos y tifus producido por piojos han sido tratadas exitosamente con una dosis única oral de 100 a 200 mg de acuerdo con la severidad. Para el tratamiento y profilaxis selectivos del cólera: Adultos: 300 mg en una sola dosis. Para la prevención de scrub tifus: 200 mg como dosis oral única. Para la prevención de la diarrea del viajero: Adultos: 200 mg el primer día de viaje (administrado como dosis única o como 100 mg cada 12 horas), seguido por 100 mg diarios durante la estadía en el área. Los datos sobre el uso profiláctico de la droga más allá de 21 días no están disponibles. Para la prevención de leptospirosis: 200 mg oral en una base semanal a través de la estadía en el área y 200 mg al término del viaje. Los datos sobre el uso profiláctico de la droga más allá de 21 días no están disponibles. Para el tratamiento de leptospirosis: 100 mg oral 2 veces al día durante 7 días. Los estudios a la fecha indican que la administración de VIBRAMICINA en las dosis usuales recomendadas no conducen a una excesiva acumulación del antibiótico en pacientes con insuficiencia renal.
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Contraindicaciones:
Esta droga está contraindicada en personas con hipersensibilidad conocida a cualquiera de las tetraciclinas.
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Presentaciones:
Cápsulas 50 mg: envase conteniendo 20 cápsulas. Cápsulas 50 mg: envases conteniendo 5 y 10 cápsulas. Tabletas 200 mg: envases conteniendo 5 y 8 tabletas.
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