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Composición:
Tabletas 10 mg: cada tableta ranurada recubierta contiene: Quinapril Clorhidrato 10 mg. Excipientes: Carbonato de Magnesio; Estearato de Magnesio; Lactosa; Gelatina. Tabletas 20 mg: cada tableta ranurada recubierta contiene: Quinapril Clorhidrato 20 mg. Excipientes: Carbonato de Magnesio; Estearato de Magnesio; Lactosa; Gelatina.
Descripción: Es la sal clorhidrato de quinapril, el etil éster de un inhibidor no sulfidrilo de larga acción, de la enzima específica convertidora angiotensina (ACE).
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Indicaciones:
Hipertensión: en el tratamiento de la hipertensión esencial. Es eficaz como monoterapia o administrado concomitantemente con diuréticos y betabloqueadores en pacientes con hipertensión. Insuficiencia cardíaca congestiva: es efectivo en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva cuando se administra concomitantemente con un diurético y/o glucósido cardíaco.
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Posología:
Puede ser administrado sin preocuparse por los alimentos. Hipertensión: Monoterapia: la dosis inicial recomendable en paciente sin diuréticos es de 10 mg 1 vez al día. Dependiendo de la respuesta clínica, la dosis del paciente puede ser graduada (doblando la dosis inicial) a una dosis de mantenimiento de 20 a 40 mg/día administrada en 1 dosis única o dividida en 2 dosis. El control a largo plazo se mantiene en la mayoría de los pacientes mediante un régimen de dosis única diaria. Algunos pacientes han sido tratados con una dosis de hasta 80 mg diarios. Terapia concomitante con diuréticos: en pacientes que también están siendo tratados con diuréticos, la dosis inicial es de 5 mg en orden a determinar si se puede presentar una hipotensión excesiva. Consecuentemente, la dosis debe ser graduada nuevamente (como se describe más arriba) para obtener una respuesta óptima. Insuficiencia renal: la información farmacocinética indica que la vida media aparente de eliminación del quinapril aumenta mientras el clearance de creatinina disminuye. En pacientes con clearance de creatinina de menos de 40 ml/min, la terapia inicial es de 5 mg diarios, continuando con una reevaluación de la dosis hasta obtener una óptima respuesta. Dosificación en pacientes con insuficiencia renal: clearance creatinina: > 40 ml/min, dosis inicial: 10 mg/día; clearance creatinina: 20-40 ml/min, dosis inicial: 5 mg/día; clearance creatinina < 20 ml/min, dosis inicial: a esta fecha no hay una experiencia suficiente que permita dar una recomendación de dosis específica para estos pacientes, pero el médico tratante puede considerar una disminución de la dosis o un aumnto en los intervalos de las dosis. Ancianos: (más de 65 años) los cambios fisiológicos asociados con la edad pueden afectar la respuesta a la terapia para la hipertensión. Adicionalmente las tasas de formación y eliminación del quinapril disminuyen en pacientes sobre los 65 años de edad en relación con los pacientes jóvenes y tienen una buena correlación con la insuficiencia renal que frecuentemente se produce en los ancianos. La edad en sí no parece afectar la eficacia o perfil de seguridad de quinapril, sin embargo, en vista que la función renal tiende a deteriorarse con la edad, la dosis inicial de quinapril recomendada en pacientes ancianos es de 5 mg administrados 1 vez al día, seguido de una revaluación de la dosis hasta obtener la respuesta óptima. Insuficiencia cardíaca congestiva: la dosis inicial recomendada en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva es una dosis única de 5 mg luego de la cual el paciente debe ser estrechamente monitoreado por una hipotensión sintomática. Las dosis para estos pacientes deben reajustarse hasta 40 mg diarios, administrados en 2 dosis con una terapia concomitante de diuréticos y/o glucósidos cardíacos. Sin embargo los pacientes pueden mantenerse eficazmente con dosis de 10 a 20 mg diarios, administrados en 2 dosis junto con la terapia concomitante.
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Contraindicaciones:
En pacientes que son hipersensibles a este tipo de drogas.
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Presentaciones:
Tabletas 10 mg: envases conteniendo 14 y 28 tabletas. Tabletas 20 mg: envases conteniendo 14 y 28 tabletas.
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