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Composición:
Cada ampolla inyectable de 2 ml contiene: Clorhidrato de Verapamilo 5 mg.
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Acción Terapéutica:
Antagonista del calcio. Antihipertensivo. Antiarrítmico.
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Indicaciones:
La principal indicación de verapamilo por vía I.V. es el tratamiento de los trastornos taquicárdicos del ritmo, como la taquicardia paroxística supraventricular, fibrilación/aleteo auricular, taquiarritmia (excepto en el síndrome de Worff-Parkinson-White o el síndrome de Lown-Gannong-Levine), extrasistolia ventricular y extrasistolia supraventricular en caso de que aparezca como consecuencia de una cardiopatía isquémica. También puede ser usado en caso de crisis hipertensivas e insuficiencia coronaria aguda (espasmos coronarios).
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Posología:
Vía de administración: I.V. lenta. Adultos: Dosis inicial: 5-10 mg (0.075-0.15 mg/kg peso corporal) en un bolus I.V. de por lo menos 2 minutos. Si la respuesta inicial no es adecuada administrar 10 mg (0.15 mg/kg de peso corporal) 30 minutos luego de la primera dosis. Las dosis subsecuentes, individuales para cada paciente. Pacientes ancianos: la dosis debe ser administrada en por lo menos 3 minutos para minimizar el riesgo de efectos indeseados.
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Efectos Colaterales:
En general es bien tolerado y sólo en el 1% de los pacientes es necesario suspender su administración debido a los efectos adversos. Se ha observado bradicardia, asistolia transitoria, constipación, hipotensión, aparición o deterioro de la insuficiencia cardíaca y la inducción de una arritmia. Algunos pacientes también refieren cefalea, vértigo, náuseas, reacciones cutáneas y disnea. Si bien menos del 1% de los pacientes pueden tener respuestas adversas letales al verapamilo, estas reacciones por cierto se producen e incluyen una frecuencia ventricular rápida en caso de aleteo o fibrilación auricular, hipotensión marcada, bradicardia extrema o asistolia. Por tanto, es necesario controlar al paciente durante la administración IV inicial del verapamilo y disponer de equipos y medicación de emergencia.
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Contraindicaciones:
Verapamilo está contraindicado en presencia de: hipotensión severa o shock cardiogénico. Infarto de miocardio reciente complicado. Bloqueo AV de II y III grado. Insuficiencia cardíaca congestiva severa. Pacientes que estén recibiendo beta bloqueadores I.V. o que tienen una distrofia muscular de Duchenne. Aleteo y/o fibrilación auricular asociado al síndrome de Worff-Parkinson-White. Taquicardia ventricular con QRS ancho. Hipersensibilidad conocida a verapamilo clorhidrato.
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Presentaciones:
Envase conteniendo 5 ampollas. Caja conteniendo 100 ampollas.
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