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Composición:
Cada 100 ml de solución contiene: N-(2)-L-Alanil-L-Glutamina 20 g (equivalente a 8.20 g de L-Alanina y 13.46 g de L-Glutamina); Agua para Inyección c.s.p. 100 ml. Osmolaridad teórica: mOsmol/l 921. pH: 5.4-6.0
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Indicaciones:
La solución de N (2)-L-Alanil-L-Glutamina está indicada como un suplemento de la nutrición parenteral I.V. y complemento de las soluciones de aminoácidos y/o en un régimen de infusión, con contenido de aminoácidos en pacientes cuyo estado exija glutamina adicional, es decir, en pacientes críticos o hipercatabólicos; tales pacientes incluyen: pacientes con estados catabólicos graves como: quemadura, trauma, sepsis, cirugía mayor. Además se ha sugerido que podría ser de utilidad en: enfermedades de inflamación de intestino, enteritis infecciosa, síndrome de intestino corto, alteración de la mucosa después de la quimioterapia o radioterapia y en transplante de médula ósea.
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Posología:
Forma de administración: Vía de administración: infusión I.V. Dipeptiven, debido a su osmolaridad, no debe administrarse por infusión directa. Dipeptiven debe ser infundido con una solución transportadora ya sea: solución de aminoácidos, solución de glucosa, suero fisiológico o en mezclas de nutrición parenteral. La relación de las mezclas debe ser 1:5, por ejemplo, 100 ml de Dipeptiven en 500 ml de solución transportadora. Dosis diaria: 2.0 ml de la solución de N(2)-L-Alanil-L-Glutamina por kg de peso (equivalente a 0.3-0.4 g de N(2)-L-Alanil-L-Glutamina por kg de peso). La equivalencia para un paciente de 70 kg es de: 100-400 ml de la solución de N(2)-L-Alanil-L-Glutamina. Dosis máxima: la dosis máxima diaria de 2 g de aminoácidos por kg de peso no debe ser excedida en nutrición parenteral. Velocidad de infusión: la velocidad de infusión depende de la solución transportadora y no debe exceder de 0.1 g de aminoácidos/kg de peso/hora. Uso de Dipeptiven según requerimientos de aminoácidos: requerimiento de aminoácidos 1.5 g/kg de peso por día, equivalente a: 1.2 g de aminoácidos + 0.3 g de N(2)-L-Alanil-L-Glutamina/ kg. Requerimiento de aminoácidos 2 g/kg de peso por día, equivalente a: 1.6 g de aminoácidos + 0.4 g de N(2)-L-Alanil-L-Glutamina/kg.
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Efectos Colaterales:
Bajo una correcta administración no se han reportado reacciones adversas. Sin embargo, las enzimas: fosfatasa alcalina, GPT, GOT, y balance ácido-base deben ser controlados.
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Contraindicaciones:
Insuficiencia renal (clearance de creatinina < 25 ml/min.) o insuficiencia hepática. Es necesario monitorizar los parámetros de la función hepática en pacientes con insuficiencia hepática compensada. Por el momento no existe información suficiente sobre la administración de esta solución en mujeres embarazadas nodrizas y niños, por lo que la administración de la solución en estos pacientes no es recomendada.
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Precauciones:
Mantener fuera del alcance de los niños. Almacenar a temperaturas inferiores a 25º C. La duración de la solución es de 3 semanas.
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Interacciones Medicamentosas:
No se han reportado interacciones con otros medicamentos u otras formas de interacción. Es importante que al mezclar esta solución con una solución transportadora se mantenga la compatibilidad, homogeneidad y esterilidad de la mezcla. La solución de N(2)-L-Alanil-L-Glutamina no debe guardarse después de la adición de otros componentes.
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Sobredosificación:
Así como en otras soluciones para infusión, pueden presentarse escalofríos, náuseas o vómitos, cuando la velocidad de infusión es excedida. En tales situaciones la infusión se suspende inmediatamente.
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Presentaciones:
Envases conteniendo 50, 100 y 150 ml.
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