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Composición:
Comprimidos 5 mg: cada comprimido contiene: Diazepam 5 mg. Comprimidos 10 mg: cada comprimido contiene: Diazepam 10 mg. Inyectable: cada ampolla de 2 ml contiene: Diazepam 10 mg.
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Indicaciones:
Ansiolítico, antineurótico y antifóbico, sedante pre y post-operatorio. Tratamiento de los trastornos de ansiedad generalizada. Anticonvulsivante, miorrelajador, estriado y uterino. Síndrome de privación alcohólica.
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Posología:
Según indicación médica. Medicina general: neurosis de órganos, síndrome neurovegetativo, molestias psicosomáticas de los aparatos cardiovascular, respiratorio, gastrointestinal y genitourinario, 2 a 5 mg 2 ó 3 veces al día.Trastornos del sueño: 5-10 mg antes de acostarse. Medicina interna: todos aquellos casos que influyen en una afección orgánica, estados de ansiedad y tensiones psíquicas, musculares, que agravan el cuadro clínico. Infarto del miocardio: Inicial: 10 mg I.M. en región deltoides; seguir con 5-10 mg orales 1-3 veces al día. Angina de pecho: 2-5 mg orales 2 a 3 veces al día. Hipertensión: 2-5 mg orales 2 a 3 veces al día. Cardioversión: 5-15 mg I.V. lento en los 5 a 10 minutos previos al procedimiento. Espasmos musculares, lumbalgias y reumatismo extraarticular: inicialmente, 10 mg I.M. Como coadyuvante de la fisioterapia de espondilitis anquilosante, poliartritis crónica y artrosis: 5 mg orales, 4 veces al día. Ginecología y obstetricia: trastornos psicosomáticos, climatéricos y menstruales: 2-5 mg orales 2 a 3 veces al día. Toxicosis gravídica: 2-5 mg orales 2 a 3 veces al día. Preeclampsia: 10 mg I.V. iniciales, inyección lenta, vena amplia, seguir con 5-10 mg orales 2 a 3 veces al día. Pediatría: trastornos psicosomáticos, psiconeuróticos, espasmos musculares de origen central, trastornos conductuales: repartir dosis diarias en 2 o 3 tomas. Lactantes (desde los 2 meses): 0.5-2 mg orales/día. Niños: 1-8 años: 1-6 mg orales/día. Escolares: 6-10 mg/día. Convulsiones febriles: 2-10 mg según edad, I.V. lento; 0.8 mg/kg vía rectal en niños. Psiquiatría: psiconeurosis, neurosis obsesivas, reacciones histéricas o hipocondríacas, distimias y disforias de diversa génesis. Complemento ansiolítico en caso de curas para deshabituación alcohólica: 5-10 mg orales 2 a 3 veces al día. Síndrome de abstinencia alcohólica: 10 mg I.M. (región deltoides) o I.V. inicialmente. Seguir con 5-10 mg en las 3-4 horas siguientes, si es necesario. Neurología: espasmos musculares de origen central en casos de afección neurológica degenerativa o traumática de la médula con hemiplejía o paraplejía espástica.Trastornos coreiformes: 5-10 mg orales 2 a 3 veces al día, después de una dosis I.M. de 10 mg. Niños: 2-10 mg. Estado de mal epiléptico y crisis convulsivas recurrentes (0.15-0.25 mg/kg) I.V. o I.M. (5-10 mg. iniciales).Tétanos: inicialmente con intervalos de 1 a 4 horas: 0.1-0.3 mg/kg. vía I.V.; como infusión gota a gota, 4 mg/kg en 24 horas, o igual dosis por sonda.
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Efectos Colaterales:
Cuando la posología no se ajusta a las circunstancias individuales, puede producirse somnolencia, fatiga, mareos y debilidad muscular que desaparecen espontáneamente (tolerancia) o al reducirse la dosis. Administrado vía I.V. lenta, generalmente no hay cambios significativos de la presión arterial. En pacientes con insuficiencia respiratoria pre-existente, puede observarse bradipnea de corta duración. Importancia de ajustar (reducir) la dosis individualmente. En la administración de Valium durante el parto, se puede observar hipotonía muscular transitoria en el recién nacido, especialmente prematuros. Al igual que con todos los hipnóticos, sedantes y ataráxicos, un tratamiento prolongado comporta el riesgo de farmacodependencia en las personas predispuestas. Dependencia: el consumo de benzodiazepinas puede producir dependencia. Este riesgo es mayor con el uso prolongado, las dosis altas y en los pacientes predispuestos, a saber, con antecedentes de alcoholismo, de abuso de fármacos, pacientes con trastornos graves de la personalidad u otro tipo de trastorno psiquiátrico. En general debe evitarse la suspensión brusca del tratamiento para prevenir los síntomas de abstinencia. Se recomienda una suspensión gradual del tratamiento, reduciendo escalonadamente las dosis.
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Contraindicaciones:
Miastenia gravis. Hipersensibilidad conocida al diazepam.
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Advertencias:
No mezclar el contenido de una ampolla de Valium con otros preparados en la misma jeringa. La solución para infusión I.V. de Valium debe prepararse de modo que por cada ml del contenido de la ampolla haya por lo menos 63 ml de suero glucosado al 5 ó 10% o de suero salino isotónico.
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Precauciones:
El paciente debe abstenerse del consumo simultáneo de alcohol. Según la dosis y sensibilidad individual, el Valium puede influir en la capacidad de reacción disminuyendo la habilidad para conducir. Ajustar cuidadosamente la dosis en ancianos y debilitados, así como en pacientes con alteraciones cerebrales orgánicas o insuficiencia respiratoria; iniciar su tratamiento con la dosis más pequeña. En la embarazada recordamos la norma de no administrar ningún medicamento en la fase inicial del embarazo, a menos que la indicación sea perentoria. La administración I.M. de Valium debe practicarse en el músculo deltoides (hombro) para asegurar su absorción uniforme y rápida. La administración I.V. debe hacerse en un vaso de grueso calibre para evitar tromboflebitis y a velocidad muy lenta (0.5 a 1 ml/min). Administrado durante la lactancia, habrá pasaje de sustancia activa a la leche materna.
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Interacciones Medicamentosas:
Debe considerarse su capacidad para reforzar el efecto de fármacos de acción central, como neurolépticos, antidepresivos, hipnóticos, analgésicos y anestésicos. Tal sinergismo puede aprovecharse en el plano terapéutico.
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Presentaciones:
Comprimidos 5 mg: envase conteniendo 25 comprimidos. Comprimidos 10 mg: envase conteniendo 25 comprimidos. Inyectable: envase conteniendo 5 ampollas.
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