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Composición:
Comprimidos 250 mg: cada comprimido contiene: Claritromicina 250 mg. Comprimidos 500 mg: cada comprimido contiene: Claritromicina 500 mg.
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Acción Terapéutica:
Antibioterapia.
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Indicaciones:
Tratamiento de infecciones del tracto respiratorio alto y bajo, infecciones de la piel y otitis media causada por organismos susceptibles. También se utiliza en el tratamiento de infecciones diseminadas causadas por el complejo Mycobacterium avium. Pre-Clar también se utiliza en tratamiento de sinusitis bacteriana causada por Haemophilus influenzae, Branhamella (Moraxella, Neisseria) catarrhalis o S. pneumoniae. Faringitis y tonsilitis provocadas por Streptococcus pyogenes en adultos y niños. Erradicación de S. pyogenes de la nasofaringe. Tratamiento de exacerbaciones bacterianas agudas de bronquitis crónica provocada por H. influenzae, B. catarrhalis o S. pneumoniae y en otitis media provocada por los organismos anteriormente citados. Pre-Clar se utiliza en el tratamiento de infecciones en la piel o en estructuras de la piel, provocadas por Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes. Tratamiento de infección por Helicobacter pylori, asociado a tratamiento de úlcera duodenal.
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Posología:
Usualmente 250 mg cada 12 horas. Pacientes con sinusitis maxilar suave a moderada aguda o con exacerbaciones agudas de bronquitis crónica, deberían recibir 500 mg cada 12 horas. En infecciones diseminadas provocadas por el complejo Mycobacterium avium, se debe administrar una dosis de 500 mg cada 12 horas. La duración del tratamiento fluctúa entre 7 y 14 días. En caso de sinusitis aguda se recomienda un tratamiento de 14 días, y de al menos 10 días en faringitis y tonsilitis.
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Contraindicaciones y Advertencias:
Los pacientes pueden desarrollar diarrea durante la terapia debido al sobrecrecimiento de clostridia productora de toxinas. Si la colitis es severa y no cede con la suspensión de la droga, debe instaurarse una terapia antiinfectiva (por ej.: vancomicina oral). Claritromicina está contraindicada en pacientes que son hipersensibles a la droga, a eritromicina o cualquier macrólido. Se debe prestar atención ante la posibilidad de resistencia cruzada entre claritromicina y otras drogas macrólidas, como lincomicina y clindamicina. Embarazo y lactancia: mientras el riesgo potencial sobre el feto no haya sido elucidado, se establece el uso de claritromicina durante el embarazo sólo en infecciones en las cuales drogas más seguras no pueden administrarse, o bien no son efectivas. Se debe tener precaución cuando se administra a personas en períodos de lactancia.
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Interacciones Medicamentosas:
El uso conjunto de claritromicina con: Anticoagulantes: pueden potenciar el efecto de estos últimos, debiendo monitorearse el tiempo de protrombina. Rifobutina: aminora los niveles plasmáticos de esta útlima. Terfenadina: incrementa los niveles plasmáticos de esta última y sus metabolitos, aumentando el riesgo de arritmias cardíacas. No deben usarse ambas drogas en forma conjunta. Teofilina: incrementa los niveles plasmáticos de esta última. Zidovudina: provoca el descenso de la concentración plasmática peak de esta última, por lo que se recomienda un intervalo de dosis de al menos 6 horas entre droga y droga. Benzodiazepinas: disminuye el clearance de estas últimas, debiendo reducirse su dosis entre un 50 a 75%. Digoxina, ciclosporina, cisaprida o astemizol: aumenta las concentraciones de estas últimas. No se recomienda usarlos en forma conjunta. Ritanavir: aumenta los niveles plasmáticos de claritromicina.
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Presentaciones:
Comprimidos 250 mg: envase conteniendo 14 comprimidos recubiertos. Comprimidos 500 mg: envase conteniendo 14 comprimidos recubiertos.
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