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Composición:
Cápsulas: cada cápsula contiene: Acetato de Medroxiprogesterona 500 mg. Inyectable: cada frasco-ampolla de 3.3 ml contiene: Acetato de Medroxiprogesterona 500 mg.
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Acción Terapéutica:
Progestágeno. Antineoplásico.
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Indicaciones:
Tratamiento coadyuvante y/o paliativo de determinadas afecciones neoplásicas hormonodependientes. Cáncer recurrente y metastásico endometrial y renal inoperables. Cáncer de mamas en mujeres post-menopáusicas. La forma oral de cápsulas se emplea en la terapia de mantenimiento y/o refuerzo, cuando el tratamiento debe realizarse durante intervalos prolongados o indefinidamente, o cuando no se considera apropiada la vía I.M.
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Posología:
Oral e inyectable I.M. La posología por administración oral deberá ser establecida por el médico en forma individual, en función de la localización de la afección. En general varía entre 1.000 a 3.500 mg/semana, según tipo de neoplasma. Inicialmente en carcinoma endometrial o renal se puede administrar 1.000 mg/semana hasta por 3 meses. La administración de cápsulas, particularmente con dosis altas, se realizará con abundante jugo de frutas, antes de las comidas.
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Efectos Colaterales:
Ocasionalmente se han descrito variados efectos adversos con el uso de progestágenos en general. Anafilaxia y reacciones anafilactoideas, fenómenos tromboembólicos (tromboflebitis y embolismo pulmonar), nerviosismo, insomnio, somnolencia, fatiga, depresión, mareos y dolor de cabeza, urticaria, prurito, salpullido, acné, hirsutismo, alopecia, náuseas, sensibilidad mamaria o mastodinia, galactorrea, cambios en el cérvix (erosión y secreciones), hiperpirexia, aumento de peso, hemorragia por disrrupción, alteraciones del flujo menstrual, edema, ictericia obstructiva, exantema con o sin prurito, empeoramiento de una insuficiencia venosa de los miembros inferiores.
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Contraindicaciones y Advertencias:
Sensibilidad conocida al fármaco. Hipertensión arterial grave. Hemorragia vaginal o del tracto urinario no diagnosticada. Insuficiencia hepática grave. Patología mamaria no diagnosticada. Aborto diferido. Embarazo. Tromboflebitis, trastornos tromboembólicos, apoplejía cerebral o antecedentes de estos estados.
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Precauciones:
Los progestágenos pueden causar cierto grado de retención de líquidos. Los cuadros clínicos que pueden ser influidos por ese factor, como son la epilepsia, migraña, asma, disfunción renal o cardíaca, requieren una observación cuidadosa. Los pacientes con historia de depresión mental deberán ser cuidadosamente observados y la administración de la droga interrumpida si la depresión se acentúa. Se ha observado una disminución de la tolerancia a la glucosa en algunos pacientes tratados con progestágenos. El mecanismo no está esclarecido. Por esta razón las pacientes deberán ser observadas cuidadosamente durante la terapia progestágena. La medroxiprogesterona puede elevar los niveles de calcemia. Se han citado casos de hipercalcemia en tratamientos de afecciones mamarias. El tratamiento con medroxiprogesterona deberá ser suspendido si se manifiestan o sospechan trastornos tromboembólicos, pérdida súbita parcial o total de la visión, displasia, proptosis y lesiones vasculares de la retina. El examen oftalmológico deberá excluir la presencia de edema de papila o lesión vascular de retina antes de continuar el tratamiento.
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Interacciones Medicamentosas:
A causa de la disminución de la tolerancia a los carbohidratos que a veces provocan los progestágenos, es posible que deban modificarse las dosis de hipoglicemiantes administrados concomitantemente. Es posible también una pérdida de eficacia de los anticoagulantes ya que los progestágenos pueden afectar a los factores de coagulación.
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Presentaciones:
Cápsulas: envase conteniendo 20 cápsulas. Inyectable: envase conteniendo 1 frasco-ampolla.
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