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Composición:
Comprimidos 0.25 mg: cada comprimido contiene: Alprazolam 0.25 mg. Excipientes c.s. Comprimidos 0.50 mg: cada comprimido contiene: Alprazolam 0.50 mg. Excipientes c.s. Comprimidos 1 mg: cada comprimido contiene: Alprazolam 1 mg. Excipientes c.s.
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Indicaciones:
El alprazolam es una benzodiazepina de vida media de eliminación de 12 a 15 horas. El alprazolam incorpora en su estructura un anillo triazolo que lo distingue químicamente de las demás benzodiazepinas. Durante su proceso metabólico dentro del organismo, dicho anillo triazolo permanece inalterado. No se forman metabolitos de acción prolongada con subsecuente acumulación. El alprazolam está indicado en los estados de ansiedad, con alivio rápido de sus síntomas e incluso en la ansiedad asociada a depresión.
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Posología:
La dosis usual es de 0.25 a 0.50 mg 3 veces al día. Según las necesidades del paciente puede subirse hasta 4 mg al día en dosis divididas. La dosis inicial para las personas de edad avanzada es de 0.25 mg, 2 a 3 veces al día.
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Efectos Colaterales:
Las reacciones adversas se observan por lo general al comienzo del tratamiento y habitualmente desaparecen durante su continuación. En la mayor parte de los pacientes dichas reacciones adversas son la extensión de las acciones farmacológicas del alprazolam, como son somnolencia y atolondramiento. Sistema nervioso central: somnolencia, atolondramiento, depresión, cefalea, confusión, insomnio, nerviosismo, síncope, mareo, acatisia, cansancio. Gastrointestinales: boca seca, constipación, diarrea, náusea y vómitos, salivación aumentada. Cardiovasculares: taquicardia, palpitaciones, hipotensión. Sensoriales: visión borrosa. Músculo esqueléticas: rigidez y temblor. Cutáneas: dermatitis, alergia. Otros: congestión nasal, aumento de peso, pérdida de peso. Las benzodiazepinas en general han provocado en algunos casos las siguientes reacciones adversas: distonía, irritabilidad, dificultades de concentración, anorexia, falta de coordinación, fatiga, sedación, dicción borrosa, ictericia, debilidad músculo-esquelética, prurito, diplopia, disartria, cambios de la libido, irregularidades menstruales, incontinencia y retención urinaria. En el caso que aparezcan reacciones de estimulación, agitación, espasticidad muscular aumentada, molestias durante el sueño y alucinaciones, debe discontinuarse la administración del fármaco.
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Contraindicaciones:
Sensibilidad al alprazolam u a otras benzodiazepinas. Glaucoma de ángulo estrecho.
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Advertencias:
No tiene efectos terapéuticos en pacientes psicóticos. Debe advertirse a los pacientes que ejecutan trabajos que involucran riesgo y que requieren alerta mental, sobre la posible interferencia con dichas actividades. No debe administrarse simultáneamente con alcohol u otros depresores del SNC. Puede causar daño fetal en mujeres embarazadas. No debe administrarse durante el primer trimestre del embarazo.
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Precauciones:
Si se administra el alprazolam simultáneamente con otros fármacos psicotrópicos o anticonvulsivantes, tómense las precauciones habituales en la prescripción cuando se trate de pacientes depresivos o con tendencia suicida. Usense las dosis más pequeñas posibles en pacientes debilitados o de edad avanzada. Tómese las precauciones habituales en el tratamiento de pacientes con daño hepático o renal. El paciente no debe interrumpir bruscamente el tratamiento si éste ha sido de larga duración, por riesgo de aparecer síntomas de privación. No debe administrarse a madres lactantes. No debe usarse en pacientes menores de 18 años.
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Interacciones Medicamentosas:
El alprazolam suma sus efectos depresores sobre el SNC con los de otros fármacos psicotrópicos, anticonvulsivantes, antihistamínicos, etanol.
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Sobredosificación:
Se manifiesta con somnolencia, confusión, disminución de la coordinación, disminución de los reflejos y coma. Rara vez se ha constatado una sobredosis tóxica con alprazolam. Debe monitorearse la respiración, pulso y presión sanguínea. Debe recurrirse a métodos generales de apoyo junto con lavados gástricos, administrarse líquidos por vía I.V. y mantener en forma adecuada las funciones respiratorias.
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Presentaciones:
Comprimidos 0.25 mg: envase conteniendo 30 comprimidos. Comprimidos 0.5 mg: envase conteniendo 30 comprimidos. Comprimidos 1 mg: envase conteniendo 20 comprimidos.
(A): Aprobado por el ISP.
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