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Composición:
Cada 5 ml de suspensión oral conteine: Trimetoprima 80 mg; Sulfametoxazol 400 mg. Excipientes c.s.
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Indicaciones:
Infecciones del tracto urinario: ya sean infecciones simples, crónicas o recurrentes (cistitis, pielonefritis, pielitis), debido a gérmenes sensibles. Infecciones de las vías respiratorias: bronquitis aguda, crónica, neumonía, exacerbación aguda de bronquitis crónica debido a H. influenzae y Streptococcus pneumoniae, otitis, sinusitis, amigdalitis, faringitis no estreptocócica causada por gérmenes sensibles. Infecciones gastrointestinales: útil en Shigellosis y fiebre tifoidea, en especial para portadores de Salmonella typhy y otras especies de Salmonellas. Infecciones genitales: efectiva en uretritis gonocócica aguda en hombres y mujeres.
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Propiedades:
La actividad antimicrobiana del cotrimoxazol, combinación de trimetoprima y sulfametoxazol resulta de sus acciones sobre pasos secuenciales de una reacción enzimática obligada en las bacterias que es la síntesis de ácido tetrahidrofólico. La sulfonamida inhibe la incorporación de PABA al ácido fólico, y la trimetoprima previene la reducción de dihidrofolato a tetrahidrofolato, mediante un bloqueo de la dihidrofolato reductasa. De esta asociación se obtiene una acción sinérgica y se logra acción bactericida, mientras que cada producto por separado ejerce una acción bacteriostática. Son sensibles el Cotrimoxazol cepas de: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus piogenes, E. coli, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Enterobacter, Salmonella sp, Shigella sp, Klebsiella sp, Brucella sp.
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Posología:
Niños de 6 meses a 5 años: ½ cucharadita de las de té (2.5 ml), 2 veces al día. Niños de 6 a 12 años: 1 cucharadita de las de té (5 ml), 2 veces al día.
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Contraindicaciones:
No se debe administrar en pacientes que presenten hipersensibilidad a las sulfas o trimetoprima. Además está contraindicado en pacientes con alteraciones hepáticas o renales severas. No debe administrarse en niños prematuros o recién nacidos durante sus primeras semanas de vida (menores de 2 meses), debido a su inmadurez enzimática. En mujeres embarazadas o amamantando, este fármaco no debe ser usado ya que puede causar kemicterus. No debe administrarse a pacientes con documentada anemia megaloblástica.
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Precauciones:
Administrada en dosis habituales, no existen pruebas de que induzca deficiencia de folato en personas normales. Sin embargo, esto se debe tener presente en pacientes con posible deficiencia de ácido fólico, ya que en estos casos el margen de toxicidad entre las bacterias y las células humanas puede ser muy estrecho, lo que puede desencadenar una megaloblastosis, leucopenia o trombocitopenia. En pacientes con asma bronquial y alergia grave se debe cuidar su administración.
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Presentaciones:
Envase conteniendo 100 ml.
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