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Composición:
Cada frasco-ampolla contiene: Clorhidrato de Bleomicina 15 mg.
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Indicaciones:
Terapia paliativa además de otros métodos, o en terapia de combinación con otras drogas quimioterápicas o radioterapia, en cáncer de la piel, incluyendo cáncer del pene, cáncer del escroto, cáncer de la vulva y cáncer del párpado. Cáncer de la cabeza y del cuello, tales como cáncer de la mandíbula superior, lengua, labio, faringe, laringe, cavidad oral, etc. Cáncer al pulmón, especialmente carcinoma de células escamosas, desarrollado en los bronquios. Cáncer al esófago. Linfoma maligno, tal como reticulosarcoma, linfosarcoma, enfermedad de Hodgkin, etc. Tumor cerebral. Cáncer cérvico uterino.
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Posología:
Disolver 15 a 30 mg de potencia de bleomicina en 5 a 20 ml de una solución adecuada para inyección I.V., tal como suero fisiológico, solución de glucosa, etc. e inyectar lentamente por vía I.V. En caso de una marcada pirexia, reducir a una dosis simple de 5 mg de potencia o menos e inyectar por vía I.V. 2 veces al día, diariamente. Disolver 15 a 30 mg de potencia de bleomicina en menos de 5 ml de una solución adecuada, tal como suero fisiológico e inyectar por vía I.M. o subcutánea. Un anestésico local como procaína hidroclorhidrato puede agregarse a la solución. La concentración del anestésico debe limitarse a menos de 1 mg de potencia/ml cuando la inyección subcutánea es colocada en la cercanía de la región afectada. Disolver 5 a 15 mg de potencia de beomicina en una solución adecuada, como suero fisiológico, solución glucosada, etc. e inyectar de una sola vez vía intraarterial lentamente durante 5 a 10 minutos, o por infusión continua a través de todo el día. Con el propósito de prevenir la coagulación debe usarse heparina. Infusión local: este método alcanza casi los mismos niveles sanguíneos de una inyección I.M. y es usado cuando la droga alcanza difícilmente el foco cancerígeno por vía sistémica, debido a endurecimiento de la región circundante causado por tratamiento previo con radioterapia. Cáncer de la piel, tumores benignos y precancerosos. En suero fisiológico, en concentraciones de 1 a 3 mg de potencia/ml, aplicándolo tópicamente en regiones operadas, especialmente en cáncer de cabeza y cuello, con el objeto de evitar la reaparición de tumores en la misma región. Como ungüento al 0,1% de bleomicina en tumores benignos. Frecuencia de la inyección 2 veces a la semana como promedio, lo cual debe ser ajustado de acuerdo a los síntomas en un rango que va desde 1 vez al día a 1 vez a la semana. Total de la dosis: el total de la dosis de bleomicina oscila entre los 300 y 450 mg de potencia, hasta hacer desaparecer el tumor. Después de la desaparición del tumor deben administrarse dosis suplementarias adecuadas. La dosis promedio en estos casos es de 15 mg de potencia 1 vez a la semana y debe inyectarse aproximadamente 10 veces por vía I.V.
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Efectos Colaterales:
Pueden producirse síntomas semejantes a neumonías y fibrosis pulmonar. Pirexia, teratogénesis, sangramiento por necrosis. Cambios en la piel y estomatitis. Engrosamiento de las paredes de las venas, náuseas y vómitos. Anafilaxis (muy raramente), erupciones cutáneas. Otros efectos secundarios tales como dolor en la región del cáncer, dolor de cabeza, pesadez de cabeza, anorexia, diarrea, poliaquiuria, sensación de orina residual, dolor en la micción, dolor vascular, indican que la droga debe suspenderse hasta recuperación natural.
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Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al principio activo.
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Precauciones:
El uso durante el embarazo debe estar limitado a lo estrictamente necesario. En caso de tratamientos previos con radioterapia, el efecto de la bleomicina a menudo es inferior, debido a su dificultad para alcanzar el foco cancerígeno; en tales casos, la aplicación local en el foco o su región periférica es más efectiva. Debe evaluarse su administración durante el embarazo. La dosis total de bleomicina es usualmente de 300-450 mg de potencia hasta el punto en que el tumor desaparece. Después de la desaparición del tumor, el tratamiento adicional con una dosis adecuada de bleomicina debe hacerse por algunas veces; por ejemplo, 10 inyecciones I.V. de 15 mg de potencia 1 vez a la semana. Cualquier reacción adversa deberá contrarrestarse con las medidas específicas que se requieran. Cuando Glutatión es administrado con el propósito de prevenir y aliviar efectos adversos de la bleomicina, la inyección de ambos preparados debe colocarse separademente.
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Presentaciones:
Envase conteniendo 1 ampolla.
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