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Composición:
Comprimido recubierto 25 mg: Cada comprimido recubierto contiene: Clorhidrato de Maprotilina 25 mg. Comprimido recubierto 75 mg: Cada comprimido recubierto contiene: Clorhidrato de Maprotilina 75 mg. Inyectable: Cada ampolla de 2 ml contiene: Metansulfonato de Maprotilina 25 mg.
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Acción Terapéutica:
Antidepresivo.
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Indicaciones:
Tratamiento de la depresión, en pacientes con neurosis depresiva y en la fase depresiva de la enfermedad bipolar. Depresión mayor, tratamiento de ansiedad asociada a la depresión. Usos: Depresión endógena y tardía (involutiva). Depresión psicógena, reactiva y neurótica, depresión por agotamiento. Depresión somatógena. Depresión larvada. Depresión climatérica. Otras distimias depresivas caracterizadas por ansiedad, disforia o irritabilidad; apatías (particularmente en la edad avanzada); síntomas psicosomáticos y somáticos con fondo depresivo y/o de ansiedad.
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Posología:
El paciente deberá mantenerse bajo vigilancia médica durante el tratamiento. La posología se determinará individualmente y se adaptará al cuadro clínico y la respuesta del paciente, por ejemplo aumentando la dosis vespertina y reduciendo las diurnas o, como alternativa, administrando una sola dosis al día. Cuando los síntomas hayan desaparecido en su mayoría, se intentará reducir la dosis. Si los síntomas vuelven a empeorar, la dosis se aumentará inmediatamente al nivel original. La finalidad radica en alcanzar el efecto terapéutico administrando las dosis más bajas posibles, particularmente en los enfermos que están aún en fase de crecimiento o de edad avanzada con un sistema nervioso autonómico inestable, ya que éstos suelen mostrar una respuesta más marcada al Ludiomil que los pacientes de grupos de edad intermedios. Los comprimidos de Ludiomil se ingerirán con suficiente cantidad de líquido. No se superará una dosis de 150 mg. Depresión leve a moderada (especialmente en pacientes ambulatorios): Dosis de 25 mg 1-3 veces al día o 25-75 mg 1 vez al día, según la gravedad de los síntomas y la respuesta del paciente. Depresión severa (especialmente en pacientes hospitalizados): Dosis de 25 mg 3 veces al día o de 75 mg 1 vez al día. En caso necesario, la dosis diaria se puede incrementar gradualmente hasta un máximo de 150 mg que se darán en dosis divididas o única según sea la tolerabilidad y la respuesta. Otras distimias depresivas: Se sugiere dar inicialmente, 10 mg 3 veces al día o 25 mg 1 vez al día. En caso necesario, la dosis diaria se puede aumentar gradualmente en pequeñas cantidades hasta 25 mg 3 veces al día o 75 mg 1 vez al día según la tolerabilidad y la respuesta. Pacientes de edad avanzada: en general se recomiendan dosis más bajas. Inicialmente, 10 mg 3 veces al día o 25 mg 1 vez al día. En caso necesario la dosis diaria se puede aumentar gradualmente en pequeñas cantidades hasta 25 mg 3 veces al día ó 75 mg 1 vez al día según la tolerabilidad y la respuesta. Pacientes de edad avanzada: en general se recomiendan dosis más bajas. Inicialmente, 10 mg 3 veces al día ó 25 mg 1 vez al día. En caso necesario la dosis diaria se puede aumentar gradualmente en pequeñas cantidades hasta 25 mg 3 veces al día ó 75 mg 1 vez al día según la tolerabilidad y la respuesta. En los pacientes que no respondan adecuadamente a la medicación oral o en casos de depresión refractaria se podrá administrar Ludiomil por vía I.V.. Para la infusión I.V. se recomiendan dosis diarias de 25-100 mg. El contenido de 1-2 ampollas (25-50 mg) se diluirá con 250 ml de solución salina isotónica o glucosada y se infundirá durante 1.5 a 2 horas. Si está indicada una dosis más alta, se infundirá durante 2-3 horas 75-150 mg (3-6 ampollas) en 500 ml de una de las soluciones mencionadas. En cuanto se aprecie una clara respuesta (generalmente en 1-2 semanas) la medicación se proseguirá con dosis orales.
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Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la maprotilina y a cualquier excipiente o sensibilidad cruzada a los antidepresivos tricíclicos. Afección convulsiva o un umbral convulsivo bajo (por ej.: lesión cerebral de diversa etiología, alcoholismo). Estadio agudo de un infarto de miocardio y defectos de la conducción cardíaca. Afección grave hepática o renal. Glaucoma de ángulo agudo o retención de orina (es decir, debido a afección prostática). Tratamiento concomitante con un inhibidor de la MAO. Intoxicación aguda con alcohol, hipnóticos o fármacos psicotropos.
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Presentaciones:
Comprimidos recubiertos 25 mg: Envase conteniendo 20 comprimidos recubiertos. Comprimidos recubiertos 75 mg: Envase conteniendo 14 comprimidos recubiertos. Inyectable: Envase conteniendo 3 ampollas.
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